Fraude, Malgasto y Abuso de CHIP

¿Cómo puedo denunciar el fraude, malgasto o abuso?

Háganos saber si usted cree que un médico, dentista, farmacéutico en la farmacia, otro proveedor de atención de la salud, o una persona que recibe beneficios de CHIP está haciendo algo mal. Haciendo algo malo podría ser el malgasto, abuso o fraude, que está en contra de la ley. Por ejemplo, nos dicen si usted piensa que alguien es:

Cobrar por los servicios de CHIP que no se les dio o no fue necesario.
No decir la verdad sobre una condición médica para recibir tratamiento médico.
Permitir que alguien use una identificación de CHIP.
El uso de otra persona de identificación de CHIP.
No decir la verdad acerca de la cantidad de dinero o los recursos que él o ella tiene para recibir los beneficios.

Escoge uno de los siguientes para reportar un fraude, malgasto o abuso:

Llame a la Línea de Oficina del Inspector General al 1-800-436-6184, o visite https://oig.hhsc.state.tx.us/ y seleccione "el malgasto, abuso y fraude" para completar el formulario en línea;

O puede informar directamente a nosotros en:

Para reportar un fraude, malgsto o abuso, es necesario recopilar tanta información como sea posible. Al informar acerca de un proveedor (médico, dentista, consejero, etc) son:

Nombre, dirección y número de teléfono del proveedor
Nombre y dirección del centro (hospital, asilo de ancianos, agencia de salud, etc)
El número de Medicaid del proveedor, si lo tiene
El tipo de proveedor (médico, dentista, terapeuta, farmacéutico, etc)
Los nombres y números de teléfono de otros testigos que puedan ayudar en la investigación
Fechas de los eventos
Resumen de lo ocurrido
Cuando se informa acerca de alguien que recibe beneficios, incluye:
El nombre de la persona
Fecha de nacimiento de la personao, número de Seguro Social, o número de caso si lo tiene
La ciudad donde vive la persona
Detalles específicos sobre el malgasto, abuso o fraude.

Para hablar con una enfermera, llame al 1-866-971-COOK (2665)